Demensens patofysiologi: Vad orsakar det?

Många av oss känner någon som lider av demens. Vad kan du göra för att hjälpa dem? Att förstå demens och dess orsaker är ett bra steg mot att kunna ge dina nära och kära det stöd de behöver.

OPTAD-VIDEO

Demens framställs ofta som en sjukdom där du tappar ditt minne. Demens är emellertid ett symptom på olika tillstånd och inte en sjukdom i sig. Det finns flera sätt det kan materialiseras med varje sjukdom som påverkar kroppen fysiologiskt på olika sätt. Denna process är känd som patofysiologin och dess mål är att förklara de förändringar som händer i kroppen när en sjukdom är närvarande. Denna artikel kommer att beskriva patofysiologin av demens, inklusive några av de vanligaste sjukdomarna som leder till det, och allmänna behandlingsråd för tillståndet.

Källa: unsplash.com

Vad orsakar demens?

Som tidigare nämnts i inledningen kan flera sjukdomar och händelser orsaka demens. Men i allmänhet är nedbrytning av celler i hjärnan, vare sig genom biologiska eller externa medel, den specifika anledningen till att demens utvecklas.

Vissa sjukdomar som orsakar demens inkluderar infektioner, som Creutzfeldt-Jakobs sjukdom, och förträngning och skada av blodkärl i hjärnan, kanske från en stroke, som kan orsaka vaskulär demens. Genetiska faktorer kan också spela en kritisk roll i bildandet av dessa sjukdomar, såsom Huntingtons sjukdom och möjligen Alzheimers.

Externa faktorer som upprepade huvudskador och hjärnskakningar är ansvariga för kronisk traumatisk encefalopati (CTE) och demens pugilistica. Sport som involverar extrem fysisk kontakt är också förknippad med dessa skador. Alkoholmissbruk är en annan icke-biologisk källa till hjärnans nedbrytning.

Även om de har olika rötter, har alla dessa sjukdomar en sak gemensamt: de skadar hjärnan, vilket leder till demens. Även om de har likheter, varierar de mekanismer genom vilka var och en av dessa sjukdomar förstör hjärnceller.

Patofysiologi av demenssjukdomar

Det är viktigt att förstå demensens patofysiologi, eftersom det leder till bättre behandlingsalternativ. Även om det inte finns något botemedel mot demens i sig eller många av de sjukdomar som är kopplade till det, är forskning fortfarande viktig eftersom det kan resultera i mediciner för att fördröja utvecklingen av symptomet, eller ännu bättre, ge ett botemedel. Följande är några av de vanligaste källorna vad vi vet om dem:

Alzheimers sjukdom

Kanske de mest kända förövarna av demens, denna sjukdom är ofta förknippad med äldre människor och senilitet. Det drabbar minst 12 miljoner människor runt om i världen, vanligtvis sextio år eller äldre.

Källa: pexels.com

101 ängelnummer betydelse

Orsaken till Alzheimers är inte helt förstådd ännu, men forskning genom åren har gett oss några ledtrådar till dess ursprung. Man tror att genetiska och miljömässiga faktorer spelar en roll tillsammans med livsstilsval. Plack i hjärnan, orsakad av ackumulering av proteinet beta-amyloid, tillsammans med neurofibrillära trasslar är associerade med alla fall av Alzheimers. Amyloidstrukturerna ger negativa effekter i hjärnan och orsakar celldöd. Fall där proteiner blir onormala kallas prototeopati.

Parkinsons sjukdom

Parkinsons är det näst vanligaste tillståndet som leder till demens, vanligtvis i dess mer avancerade stadier. Parkinsons är mest känt för sina motoriska symtom, som inkluderar:

• Styvhet
• Skakning
• Rörelseproblem

I denna sjukdom är celldöd kopplad till uppbyggnaden av proteiner i hjärnan, känd som Lewy-kroppar. Dessa tenderar att samlas i basala ganglier, substantia nigra, samt thalamus och cortex, vilket orsakar en minskning av dopamin. Dopamin är en neurotransmittor som spelar flera viktiga roller i kroppen, såsom motorstyrning.

Strokes / vaskulär demens

Strokes är en viktig orsak till funktionshinder på grund av dess djupa inverkan på hjärnan. En stroke kan definieras som en händelse där otillräckligt blodflöde ges till hjärnan, vilket orsakar celldöd. Denna brist på blodtillförsel är just patofysiologin för vaskulär demens. Demens hos strokepatienter skapas av den minskade blodtillförseln från blockerade kärl, vilket leder till progressiv kognitiv försämring. Denna händelse kan också inträffa i mindre slag. Hjärnan har ett invecklat system av kärl för att ge blod och syre till den; emellertid är den också ömtålig.

Kronisk traumatisk encefalopati

Kronisk traumatisk encefalopati (CTE) är en term som refererar till upprepade huvudskador som leder till hjärndegeneration. Det är vanligast hos idrottare som kan vara benägna av hjärnskakning under sina sporter, som boxning och amerikansk fotboll. CTE har också upptäckts hos militära veteraner. Demens associerad med CTE är känd som demens pugilistica. Pugilistica härrör från ordet pugilist, som kan hänvisa till en prisfighter, som en boxare. Patofysiologin i CTE involverar Tau-proteiner som klumpar sig i hjärnan, kan skapa trassel, ofta runt sulkaldjupet. Kronisk traumatisk encefalopati kan potentiellt uppträda mycket tidigt i ens liv, eller det kan visas många år senare. Detta skiljer sig mycket från andra förhållanden där demens vanligtvis inte börjar visa tecken förrän långt senare i livet. Till skillnad från andra sjukdomar kan inte CTE formellt diagnostiseras förrän en patient är avliden.

Wernicke-Korsakoff-syndrom / alkoholrelaterad demens:

Detta tillstånd är sammanslagningen av två separata sjukdomar: Wernickes encefalopati och Korsakoff-syndrom. Wernickes involverar rörelsemönster och koordinationsfrågor, medan Korsakoffs symtom inkluderar minnesförlust, personlighetsförändringar och hallucinationer.

Wernicke-Korsakoff syndrom (WKS) orsakas av en tiamin (vitamin B-1) brist. Denna fråga kan uppstå på grund av undernäring och alkoholism. Patofysiologin för detta tillstånd involverar socker och energi. Om det inte finns tillräckligt med tiamin har hjärncellerna inte tillräckligt bränsle för att utföra uppgifter.

Till skillnad från några av de andra sjukdomarna som nämns ovan kan WKS behandlas med tiamintillskott, och människor kan få en fullständig återhämtning om de fångas tillräckligt tidigt. Alkoholavhållsamhet krävs för att förhindra att demenssymptomen utvecklas, eftersom alkohol påverkar kroppens förmåga att absorbera och använda tiamin, särskilt i hjärnan.

Källa: canva.com One Design Use License

Kroniskt alkoholmissbruk kan krympa hjärnceller förutom att vara mycket farligt och giftigt för andra kroppsdelar och organ som levern och hjärtat. Oavsett vilken av dessa sjukdomar din älskade går igenom, kom ihåg att du inte är ensam i denna kamp. Support finns tillgängligt.

Vilka behandlingsalternativ finns för demens?

Förutom Wernicke-Korsakoff syndrom är demens och dess associerade sjukdomar obotliga och kan inte vändas. Behandling kan inte ta itu med patofysiologin av demens i hjärnan; Det är dock möjligt att behandla dess symtom.

Acetylkolinesterashämmare, som Rivastigmin, Donepezil och Galantamin, ges för att öka acetylkolinnivåerna, en neurotransmittor associerad med kognitiv funktion. På liknande sätt kan Memantine förskrivas tillsammans med acetylkolinesterashämmare. Istället för att öka nivåerna hjälper de till att minska glutamatnivåerna i hjärnan. Man tror att överflödigt glutamat kan skada hjärnceller.

Ytterligare läkemedel kan tillhandahållas för att ta itu med humör och beteendesjukdomar som är förenade med demens. Dessa tillstånd kan inkludera depression, ångest och psykos. I dessa fall kan antidepressiva medel, ångestdämpande medel och antipsykotika ge lättnad.

Tänk på att en korrekt diagnos från en läkare krävs för att få mediciner. Denna förutsättning utesluter kronisk traumatisk encefalopati, som är beroende av symtom eftersom den för närvarande inte kan diagnostiseras förrän man dör. Men oavsett diagnos är medicineringsalternativen vanligtvis desamma. En läkare kommer också att kunna ge information om doser och biverkningar.

Källa: pexels.com

Även om det inte är en direkt behandling, är det viktigt att göra ett demensvänligt hem. Att göra detta innebär att göra vardagsrummet säkert och organiserat. Möbler, lösa mattor och andra hinder bör flyttas för att förhindra olyckor. Ofta använda föremål ska vara märkta och lätta att komma åt.

Vissa terapeutiska aktiviteter som inte innefattar medicinering är träning och spel och pussel. Dessa kan hjälpa till att förbättra patientens humör och hålla hjärnan aktiv. Social interaktion under dessa aktiviteter uppmuntras också.

Vad kan BetterHelp göra för dig?

Att se en älskad kämpa och få minnena sakta raderade kan vara mycket svårt och känslomässigt utmanande, särskilt om du är en primär vårdgivare. Du kan också känna dig förvirrad och förlorad om vilka steg du ska ta och vad du kan förvänta dig. Överväg att anlita tjänster från en licensierad rådgivare och terapeut. De kan hjälpa till att svara på eventuella frågor om hur du kan hjälpa en nära och kära med demens, och de kan också ge dig det stöd du behöver för din egen psykiska hälsa.

Även om du ibland känner dig ensam, vet att detta inte är en börda du måste bära på egen hand. Läs nedan för några recensioner av BetterHelp-rådgivare, från personer som har liknande problem.

Rådgivarrecensioner

'Erin har varit oerhört hjälpsam för mig när jag navigerar i en tuff situation med min familj. Hon är förståelig, medkännande och icke-dömande. '

'Kristen Watkins har hjälpt mig att vägleda mig genom riktigt utmanande tider i mitt liv men hon har gjort det med nåd och komfort. Hon är den första personen, och rådgivaren, jag har öppnat för mitt förflutna och hon har aldrig fått mig att känna mig otillräcklig eller okänd. Jag kan inte vänta med att fortsätta förbättra mig med hjälp av Kristen! '

Slutsats

Demensens patofysiologi är ungefär lika olika som de olika sjukdomarna som kan orsaka den. Det är ett komplext paraplysystem som är svårt att hantera för alla inblandade parter, och en diagnos av demens kan vara ett förödande slag för alla familjer. Genom BetterHelp kan vårdgivare få tillgång till det stöd de behöver. Ett tillförlitligt nätverk är avgörande för att ta itu med vänner och familjemedlemmars oro och för att ge bästa möjliga vård för patienten.

Även om det inte finns något botemedel mot demens, kan du se till att dina nära och kära lever det lyckligaste och mest bekväma livet som möjligt, och det börjar med att se till att du har allt stöd du behöver - ta det första steget idag.

Dela Med Dina Vänner: