Vad är en psykiater? Definition och översikt över specialiseringsområden

Bland de många fördelarna med att söka hjälp för psykisk hälsa är att det öppnar dörren för behandling, stöd och en bättre livskvalitet. Vissa personer är dock osäkra på vart de ska vända sig för att få hjälp. Den goda nyheten är att det finns många möjligheter för dig om du behöver hjälp med att hantera en psykisk fråga. Ett av dessa alternativ är psykiatrisk vård.

Källa: rawpixel.com

Men exakt vad gör psykiatriker och vilka är de olika områdena för mental hälsa de är kvalificerade att hjälpa till med? För att svara på dessa frågor kommer vi att ta en djupgående titt på psykiatriker: definition, utbildning, färdigheter, tjänster de erbjuder, där de arbetar och de olika psykiatriområdena de specialiserar sig på.

Genom att förse dig själv med denna kunskap kommer du bättre att kunna ta kontroll över din mentala hälsa.

Definition av psykiater

För att få en fullständig förståelse för vem en psykiater är, låt oss titta på definitioner som ges av fem betrodda källor.

1. American Psychiatric Association (APA) definierar en psykiater som:

'En läkare som är specialiserad på mental hälsa, inklusive missbruk av ämnen.'

APA fortsätter med att klargöra att en psykiater kan 'bedöma både de psykiska och fysiska aspekterna av psykologiska problem.'

1. National Cancer Institute vid National Institutes of Health ger följandedefinition av en psykiater:

'En läkare som har specialutbildning i att förebygga, diagnostisera och behandla psykiska, emotionella och beteendestörningar.'

1. United States Department of Labor's Bureau of Labor Statistics (BLS) definierar psykiatriken som en 'primär psykisk hälso-läkare'som genom en blandning av tillvägagångssätt kan 'diagnostisera och behandla psykiska sjukdomar. ' Den listar följande som typer av terapi som psykiaterna kan använda: 'psykoterapi, psykoanalys, sjukhusvistelse och medicinering.'
2. Storbritanniens Royal College of Psychiatrists beskriver en psykiatersom 'en medicinskt kvalificerad utövare.'Det fortsätter att beskriva de mer än 12 års utbildning som psykiaterna får, kulminerade med minst 6 år'utbildning i att hjälpa människor med psykologiska problem.'
3. Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists pekar också på den medicinska utbildning som psykiatriker först måste få. Det beskriver sedan psykiateren som:

'En djup förståelse för fysisk och mental hälsa - och hur de påverkar varandra.'

Om vi ​​sätter samman alla dessa definitioner ser vi psykiateren som en högutbildad läkare som inte bara fokuserar på psykiska störningar utan också på emotionella och beteendemässiga problem. Psykiateren är utbildad i att diagnostisera dessa problem och har en rad behandlingsalternativ att välja mellan för att hantera dem. Bortsett från diagnos och behandling är psykiaterna också involverade i genomförande av förebyggande åtgärder för att skydda mot de mentala problem som uppstår eller återkommer.

Vad gör psykiatriker?

Det finns en rad funktioner som psykiatriker utför för att bäst hjälpa patienter som faller under deras vård. Innan psykiater diagnostiserar arten eller omfattningen av en patients psykiska störningar och beslutar vilken åtgärd som ska vidtas, måste de hänvisa till APA: s diagnostiska och statistiska handbok för psykiska störningar (DSM-5). Den innehåller specifika kriterier som ska kontrolleras, såsom beskrivningar och symtom på psykiska störningar.

Källa: rawpixel.com

En psykiater utformar en specifik behandlingsplan för att möta den enskilda patientens behov. Behandlingen kan administreras av psykiater eller av någon annan under deras ledning och vägledning. Bland dessa behandlingar finns läkemedel som psykiateren kan ordinera för att användas antingen som huvudbehandling eller i samband med andra terapier.

Psykiatriker bedriver också medicineringshantering där en hel del tid spenderas med patienten för att säkerställa att den förskrivna medicinen inte bara är lämplig för deras tillstånd utan används på ett effektivt och säkert sätt.

Psykoterapi är en annan form av terapi som psykiatriker har till sitt förfogande att använda om det anses lämpligt för patientens tillstånd. Typer av psykoterapi inkluderar målinriktad kognitiv beteendeterapi där huvudmålet är att hjälpa patienten att hitta lösningar eller hanteringsstrategier för deras psykiska problem. Det finns också psykoanalys som är intensiv individualiserad psykoterapi som normalt varar flera år. Var och en av dessa terapier kräver ytterligare utbildning från psykiaterens sida. På grund av brist på psykiatriker i USA hänvisar många psykiatriker patienter till licensierade professionella rådgivare och terapeuter för att få psykoterapi.

Psykiatriker administrerar också olika former av sjukgymnastik, inklusive:

• Elektrokonvulsiv terapi (ECT)- Används särskilt vid allvarlig depression. ECT, som innefattar applicering av elektriska strömmar till hjärnan, används vanligtvis bara när andra former av terapi inte har varit effektiva.
• Djup hjärnstimulering (DBS)- En form av neurokirurgi som används i fall av Parkinsons sjukdom, dystoni, tvångssyndrom (OCD) och epilepsi.
• Vagus nervstimulering (VNS)- Elektrisk stimulering av vagusnerven i hjärnan för att behandla epilepsi och allvarlig depressiv sjukdom när medicinering och andra behandlingar visar sig vara ineffektiva.
• Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) - Användning av en elektromagnetisk spole för att leverera upprepade magnetiska pulser till hjärnan. Detta stimulerar det centrala nervsystemet som en behandling för depression.
• Ljusterapi- Används för att behandla säsongsbetonad affektiv sjukdom, depression och sömnstörningar.

Rutinmässiga delar av psykiaterns arbete inkluderar att samla in patientdata och hålla uppdaterade register över patienternas medicinska historia. De kan också hjälpa patienter och deras familjer att hantera stress och kriser som kan vara direkt relaterade till det mentala problemet som patienten har att göra med.

Psykiatriker har också jobbet att ge råd till en patients make, vårdnadshavare, familjemedlemmar och vårdgivare om deras tillstånd, behandling och behov. De kommer att konsultera och arbeta med en patients primärvårdsläkare, samt licensierade terapeuter och ärenden som är involverade i patientbehandling. Psykiaterna kan också hänvisa patienter till andra primärvårdspersonal.

Vilken typ av utbildning genomgår psykiatriker?

Enligt APA måste man först slutföra läkarskolan för att bli psykiater, de två senaste åren utsätter studenterna för sex underspecialiteter, inklusive psykiatri. Genomförandet av läkarskolan tjänar de blivande psykiaterförkortningarna av antingen M.D. (läkare) eller D.O. (Doctor of Osteopathic Medicine) bakom deras namn.

Källa: Pixabay.com

Läkaren tillbringar sedan minst fyra år i hemvist med inriktning mot psykiatri. I slutet av denna tid kan de ansöka till American Board of Psychiatry and Neurology om styrelseintyg som psykiater. Det kommer att ta några år till med subspecialitetsträning om de vill specialisera sig inom ett visst område inom psykiatrin.

Vilka tillstånd kan diagnostiseras och behandlas av en psykiater?

Psykiatriker kommer vanligtvis att behandla allvarliga psykiska problem. Några av dessa tillstånd är svår depression, schizofreni och bipolär sjukdom. Psykiatriker kan arbeta med personer som har självmordstankar eller har försökt självmord.

Här är några av de många andra tillstånd som en dag i en psykiater kan innebära behandling:

• Ångest
• Depression och bipolär sjukdom
• Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar
• Personlighetsstörningar
• Sexuell dysfunktion
• Fobier
• Posttraumatisk stressstörning (PTSD)
• Demens och Alzheimers sjukdom
• Matnings- och ätstörningar, såsom anorexi och bulimi
• Sömnstörningar, som sömnlöshet
• Ämnesanvändning och beroendeframkallande störningar
• Psykotiska störningar
• Dissociativa störningar
• Elimineringsstörningar
• Sömnstörningar
• Könsdysfori
• Parafila störningar

Psykiatriker har också expertis för att avgöra om ett fysiskt problem, såsom en hormonell obalans eller en negativ reaktion på medicinering, orsakar patientens psykiska hälsa. Omvänt kan de också fastställa om det finns en underliggande psykisk hälsa eller psykologisk fråga som orsakar fysiska symtom som patienten upplever.

Viktigast av allt, genom sin expertis och erfarenhet kan psykiatriker bilda ett förtroendefullt förhållande med dig - en byggd på konfidentialitet och ömsesidig respekt.

apa ande djur

Var arbetar psykiatriker?

Psykiatriker finns i hela den offentliga och privata hälsosektorn och levererar sina tjänster till individer, par, familjer och grupper i ansikte mot ansikte eller via internet. Bortsett från psykiatriska och allmänna sjukhus listar APA följande som några av de platser du kan förvänta dig att hitta psykiatriker som arbetar:

• Domstolar och fängelser
• Vårdhem
• Kliniker
• Akutmottagningar
• Regerings- och militärinställningar
• Gemensamma sjukhus
• Statliga och federala sjukhus
• Gemensamma mentala centra

Det avslöjar också att, även om det inte är ovanligt att en psykiater arbetar i flera olika miljöer, arbetar ungefär hälften av de cirka 45 000 psykiatrikerna i Amerika privat.

Liknande information tillhandahålls av BLS, vilket också indikerar att det högsta antalet psykiatriker som arbetar i privat praktik. Den belyser andra viktiga sysselsättningsområden för psykiatriker som psykiatriska sjukhus och missbrukssjukhus; Allmänna medicinska och kirurgiska sjukhus; och öppenvårdscentraler.

Kan en psykiater ordinera medicin?

Som medicinskt utbildade läkare kan psykiatriker ordinera medicin till sina patienter baserat på deras bedömning av deras patients behov. Faktum är att förskrivning av läkemedel är en av de viktigaste funktionerna hos en psykiater som ofta kommer att använda medicin tillsammans med psykoterapi i ett kombinerat tillvägagångssätt för en patients psykiska problem.

Källa: Pixabay.com

Förmågan att ordinera nämns ofta som en av de största skillnaderna mellan en psykiater och en psykolog. Psykologer kan vanligtvis inte ordinera medicin och måste hänvisa patienter som de anser behöver medicin för en mental eller beteendemässig fråga till en psykiater.

Det är viktigt att notera här att det finns några stater som tillåter psykologer begränsad auktoritet att ordinera vissa mediciner men först efter att de har slutfört specifika kurser och utbildning i farmakologi.

Specialiseringsområden inom psykiatri

Vissa psykiatriker väljer att utöva allmän psykiatri medan andra fortsätter med vidareutbildning och certifiering inom ett visst specialiseringsområde inom psykiatrin. Några av dessa är:

vad betyder siffran 23 andligt

Beroendepsykiatri

Addiction Psychiatry behandlar missbruksstörningar och täcker en lång lista över saker som individen kan bli beroende av. Vanliga exempel är mat, sex, illegala droger, legala droger, alkohol, tobak, pornografi, internet, videospel, shopping och spel.

Addiction Psychiatrist behandlar patienter individuellt såväl som i grupper och bedömer varje patient för att bestämma deras behandlingsbehov. De arbetar också med den beroende personens familjemedlemmar för att komma fram till en stödjande rehabiliteringsram, inklusive åtgärder som kan hjälpa till att förhindra att de återgår till deras beroende av vad det är de var beroende av.

Missbrukspsykiatriker arbetar ofta i rehabiliteringsanläggningar, särskilt de som är inriktade på att hjälpa människor att övervinna missbruk. De finns också i olika polikliniker och i en mängd olika offentliga och privata miljöer. Missbrukspsykiatriker är för närvarande bristfälliga och därför är efterfrågan på deras service stor.

Barn- och ungdomspsykiatri

Också kallad Pediatrisk psykiatri, barndoms- och ungdomspsykiatri syftar till att behandla barn och tonåringar som har psykisk oro när de tar hänsyn till deras utvecklingsstadium, familjehistoria och sociala interaktioner. Som ett resultat har en psykiater inom detta område gott om kontakt med familjemedlemmar och vårdgivare av patienten. Ibland kan de också behöva inkludera patientens kamrater och lärare i sin behandlingsmetod.

Vanliga frågor som behandlas av barnet och ungdomspsykiater inkluderar inlärningssvårigheter; hantera förändrade stämningar ångeststörningar; sex och sexuellt överförbara infektioner; ätstörningar; drogmissbruk; hantering av grupptryck; och övergången från barndomen till vuxenlivet.

Medicinering är ett behandlingsalternativ som är öppet för barn- och ungdomspsykiater, men andra metoder inkluderar kognitiv beteendeterapi och problemlösande terapier. En psykiater kan också hänvisa patienter och familjemedlemmar till annat stöd som individuell behandling, gruppterapi och andra tjänster som erbjuds av licensierade terapeuter eller socialarbetare.

Geriatrisk psykiatri

De psykiska problemen som vanligtvis finns hos äldre patienter behandlas i Geriatrisk psykiatri. Bland dessa är sömnstörningar; depression; missbruk av sent början; och särskilt demens (förlust av kognitiv funktion). Den vanligaste formen av demens som psykiatriker behandlar är Alzheimers sjukdom som står för upp till 70% av alla demenspatienter.

Källa: rawpixel.com

Geriatrisk psykiater måste också hantera känslomässiga störningar som uppstår på grund av att patienten måste hantera frågor relaterade till ålderdom. Dessa inkluderar stress orsakad av en förändring i omgivningen, oftast från att placeras i en vårdinrättning; kronisk smärta; och montering av fysiska sjukdomar.

Förbättrad livslängd innebär att de flesta utvecklingsländer nu har en åldrande befolkning. Detta har lett till prognosen för en enorm ökning av efterfrågan på geriatriska psykiatriker i framtiden. För närvarande finns många jobbmöjligheter för geriatriska psykiatriker redan i det växande antalet vårdhem, vårdhem och privatpraktik.

Rättsmedicinsk (juridisk) psykiatri

Rättspsykiatri innebär att arbeta inom rättsväsendet och med myndigheter för att avgöra vittnens, misstänktes och fångarnas mentala hälsa. Rättsmedicinska psykiatriker uppmanas ofta att göra utvärderingar av fångar som söker prövning och avgöra huruvida en fånars mentala tillstånd gör dem till en fara för sig själva eller de omkring sig.

Rättsmedicinsk psykiater används ofta som expertvittne i brottmål för att säga om någon är behörig att pröva eller avlägga bevis. Det kan också vara fråga om att bestämma misstänktes mentala tillstånd när han begick ett brott.

I civila fall handlar rättspsykiater om att bedöma omfattningen av medicinska hälsoskador och besluta om en patients mentala kompetens så att domstolen kan fatta beslut om vårdnad.

Fältet för rättspsykiatri har lett till utvecklingen av andra specialiseringsområden, inklusive:

• Ungdomar rättspsykiatri
• Rättsmedicinsk inlärningssvårighetspsykiatri
• Rättsmedicinsk psykoterapi

Biologisk psykiatri

Biologisk psykiatri (eller biopsykiatri) behandlar den fysiska grunden för psykiska störningar, med fokus på nervsystemet och hjärnkemi. Som sådan är det mindre benägna att använda psykoterapi och mer sannolikt att behandla en patients mentala störning med medicinering eller fysiska tillvägagångssätt, såsom ljusterapi, elektrisk hjärnstimulering, motion och kostjustering. Det måste dock noteras att ganska ofta både psykoterapi och biologiska tillvägagångssätt används tillsammans.

Tillstånd som vanligtvis behandlas av en biopsykiater inkluderar psykotiska störningar, såsom schizofreni och bipolär sjukdom; depression; ADHD (attention deficit hyperactivity disorder); ätstörningar; och missbruk.

Innan biopsykiater diagnostiserar patientens tillstånd som en psykisk hälsoproblem, kommer han att försöka eliminera andra möjliga biologiska orsaker till deras symtom. Till exempel, vad som först kan framstå som psykos kan faktiskt vara kroppens reaktion på låga blodsockernivåer (hypoglykemi). En felaktig sköldkörtel kan också få en patient att se ut som om han upplever en större depressiv episod (MDE).

Organisations- och arbetspsykiatri

Detta psykiatriska fält handlar om klientens interaktioner på arbetsplatsen. Det tar hänsyn till det mentala tillstånd som klienten för med sig på arbetsplatsen och den effekt som arbetsplatsen har på klientens mentala tillstånd.

Organisations- och arbetspsykiatriker kan behöva identifiera, bedöma och behandla anställda för arbetsrelaterad stress och dess manifestationer, såsom högt blodtryck. De kan också bli ombedda att bedöma den mentala hälsan hos någon som står i kö för en befordran till en ledande befattning. En annan av deras jobb kan göra bedömningar av förmåner för funktionshinder.

Psykiatriker inom detta område efterfrågas allt eftersom företagen blir mer medvetna om fördelarna med förebyggande psykiatriska åtgärder för sina arbetare. Organisations- och arbetspsykiatriker är också viktiga bidrag till utvecklingen av företagets policy och rutiner. Området för organisations- och arbetspsykiatri befinner sig fortfarande i de tidiga utvecklingsstadierna, och som sådan finns det gott om utrymme för utövare att enbart fokusera på forskning om de så önskar.

Sömnmedicin

Sömnmedicin har utvecklats som ett specialiseringsområde inom flera grenar av medicin, inklusive psykiatri. Det handlar om diagnos och behandling av sömnstörningar som sömnlöshet, rastlös bensyndrom, narkolepsi och obstruktiv sömnapné.

Källa: pexels.com

Psykiatriker som utövar sömnmedicin kommer att titta på mängden och kvaliteten på sömnen som en patient får och hur detta påverkar deras mentala tillstånd och förmåga att fungera i det dagliga livet. De kommer att vara på utkik efter andra tillstånd som tenderar att samexistera med sömnproblem. Dessa inkluderar:

• Depression
• Ångest
• Hjärtsjukdom
• Diabetes
• Hjärtsvikt
• Artros
• Parkinsons sjukdom

Akutpsykiatri

Detta specialiseringsområde involverar psykiatriker som arbetar i olika akutmiljöer, inklusive akutrum på sjukhus. En utmaning för akutpsykiatriker är att de arbetar med patienter som är i omedelbar och akut fara på grund av deras mentala tillstånd.

Det är inte ovanligt att akutpsykiatriker kallas till i fall av akuta abstinenssymptom hos någon med missbruksproblem; extrem berusning förhindra ett självmordsförsök; och medicinska komplikationer på grund av en patients mentala hälsa.

En annan av deras utmaningar är att till skillnad från de flesta andra psykiatriker som kan bygga relationer med sina patienter över tiden, har akutpsykiatriker nästan alltid att göra med en unik patient varje gång.

Psykofarmakologi

British Association for Psychopharmacology beskriver Psychopharmacology som '' studien av läkemedel som påverkar humör, beteende och kognition. '' Strikt taget är psykofarmakologi inte ett specialiseringsområde inom psykiatrin, men tack vare deras utbildning är det ett medicinskt område där psykiatriker har den unika förmågan att utmärka sig.

Psykofarmakologer forskar om hur psykoaktiva läkemedel fungerar, hur de interagerar med varandra och hur de kan användas för att behandla psykiska störningar. De är också bekymrade över hur sådana droger kan missbrukas. Ämnen som studerats av psykofarmakologer inkluderar alkohol, stimulantia, opioider, hallucinogener, antidepressiva medel och cannabis.

Psykisk hälsa har starkt stigmatiserats tidigare, men det finns en ny och växande insikt om att öppenhet om psykisk hälsa har många fördelar. Om du känner för att diskutera dina psykiska problem med en psykiater kan du be om en remiss från din primärläkare eller kontrollera ditt område för psykiatriker. Börja med psykoterapi kan göras online, från bekvämligheten av ditt hem, genom att besöka BetterHelp där du hittar tusentals licensierade professionella terapeuter med magisterexamen och högre för att hjälpa dig.

Dela Med Dina Vänner: