Vad är hudplockningsstörning?
Hudplockningsstörning är en allvarlig psykisk oro som kan vara kronisk, mycket oroande och skada en människas självkänsla. I den här artikeln kommer du att lära dig om hudplockningsstörning eller excorieringsstörning och dess symtom, hur det påverkar dem med tillståndet och hur människor kan hitta hjälp för det.
vad betyder 24
Vad är hudplockningsstörning?

Hudplockningsstörning, som formellt kallas excorieringsstörning eller dermatillomani, är alla synonymer för ett psykiatriskt tillstånd som involverar kronisk plockning av huden. Det kan finnas perioder där det är mycket intensivt och det kan gå i remission, men ändå, om det inte behandlas, kan det pågå i flera år. [1]
Huvudproblemet med excorieringsstörning är dock hur mycket det kan störa en människas dagliga liv och hur det påverkar deras utseende och deras självkänsla. Människor med denna sjukdom kan hitta normal hud att plocka på, eller de kan hitta några mindre brister och potentiellt spendera timmar varje dag på att plocka på den.
En ofarlig finn, en bit lös hud runt naglarna eller en sårskorpa som bildas runt ett sår kan utvecklas till hudskador och ärr. Ändå slutar det inte bara när dessa saker 'adresseras' - de med excorieringsstörning kan fortsätta att plocka på huden och skapa fler sår som inte fanns där tidigare.
Dessutom kan vissa människor med hudplockningsstörning repa på huden för att avlägsna en ofullkomlighet som bara de tror är där, men det kan faktiskt inte finnas något där alls, åtminstone initialt. [2]
Excorieringsstörning tillhör en kategori av psykiska hälsotillstånd i DSM-5 (Diagnostics and Statistical Manual 5th edition) av American Psychiatric Association känd som Obsessive-Compulsive & Related Disorders. [3]
Det betyder inte att alla människor med hudplockningsstörning har tvångssyndrom (OCD), men de finns ofta tillsammans med varandra och har vissa likheter.
Hudplockning är också känd som något som kallas ett kroppsfokuserat repetitivt beteende (BFRD), vilket kan inkludera andra problem som nagelbittstörning (onykofagi) eller hårdragande störning (trichotillomania).
Precis som OCD existerar många av dessa BFRD ofta tillsammans med excorieringsstörning, och det uppskattas att upp till 38 procent av individerna som väljer sin hud också kommer att ha problem med hårdragning. Vid hårdragningsstörning eller trikotillomani drar människor upprepade gånger hår från hårbotten, ögonbrynen eller ögonfransarna, vilket kan orsaka betydande håravfall och sedan känslor av skam eller förlägenhet.
Excorieringsstörning kan förekomma i alla åldrar, men det börjar vanligtvis under en persons tonår, och man beräknar att någonstans från 1 till 5 procent av befolkningen kan påverkas av den. Av alla med en hudplockningsstörning är 75 procent kvinnor. [1] [3]
Även om många av indikatorerna för excorieringsstörning eller hudplockning redan har diskuterats, kommer nästa avsnitt att behandla tecken och symtom på det och hur läkare diagnostiserar det.
Diagnostiska kriterier för hudplockning / excurieringsstörning

Jämfört med många andra psykiska störningar i Diagnostic and Statistical Manual är detaljerna om hur hudplockningsstörningar diagnostiseras mycket enkla med en handfull saker att se upp för. Excoriation, eller hudplockningsstörning, är också ett nytt tillskott till DSM-5, och i tidigare utgåvor hade den inte någon egen lista. Här finns det för närvarande i familjen Obsessive-Compulsive and Related Disorders.
På samma sätt hade den inte en lista i International Classification of Diseases (ICD) av Världshälsoorganisationen (WHO), förrän den 10: e upplagan, och den listades också som factitial dermatit och 2018 med ICD-11 har excorieringsstörning listats under kroppsfokuserat repetitivt beteende, vilket kan hittas under kategorin Obsessive-Compulsive and Related Disorders. [4]
Detta är två av de främsta sätten som medicinska yrken kommer att diagnostisera alla mentala hälsotillstånd, inklusive excorieringsstörning, och båda delar mycket lika kriterier vid diagnos av hudplockningsstörning. Här är de diagnostiska kriterierna för excorieringsstörning som listas i DSM-5: [5]
- Kronisk plockning av huden som leder till hudskador
- Upprepade ansträngningar för att minimera eller stoppa hudplockning
- Hudplockningen leder till kliniskt anmärkningsvärd nöd eller funktionshinder i yrkesmässiga, sociala eller andra viktiga aspekter av funktionen
- Hudplockningen orsakas inte av fysiologiska effekter av en kemikalie, substans (t.ex. kokain) eller annan medicinsk sjukdom (t.ex. skabb)
- Hudplockningen kan inte förstås ytterligare genom att känna till symtomen på en annan psykisk störning (t.ex. missuppfattningar eller hallucinationer i ett psykotiskt tillstånd, ansträngningar för att förbättra en upplevd försämring eller brist i dysmorfisk kroppsstörning, en avsikt att skada sig själv men inte självmord, eller stereotyper vid stereotyp rörelsestörning).
För att få en korrekt diagnos för excorieringsstörning måste andra tillstånd först uteslutas eftersom andra ämnen och tillstånd kan få någon att plocka på huden.
Men för dem som verkligen har excorieringsstörning, i motsats till att ha hudplockning på grund av effekterna av ett ämne eller en annan psykisk hälsoproblem, är orsakerna till tillståndet tyvärr inte lika tydliga. Ändå kommer några av de möjliga orsakerna till excorieringsstörning att behandlas i nästa avsnitt.
Varför väljer människor på huden?
Liksom många psykiska problem som finns är den specifika orsaken till excorieringsstörning okänd. Genetik kan dock vara att skylla på, och det är möjligt att de med en familjehistoria av tillståndet, såväl som tvångssyndrom, kan vara predisponerade för excorieringsstörning. [1]
Å andra sidan kan externa faktorer också vara ansvariga, och excorieringsstörning kan börja utvecklas efter att en person har valt på en sårskada, utslag eller någon liten skada. Plockningen leder till klåda och irritation, och sedan kan det leda till att individen fortsätter att plocka efter det, vilket leder till ett större och fulare sår än tidigare. [2]

Stress och ångest kan också spela en roll, och många citerar att deras hudplockning ger en känsla av tillfällig lindring trots att de har oroande konsekvenser. Det kan också uppstå av tristess.
I likhet med andra kroppsfokuserade upprepade beteenden, som hårdragningsstörning, behöver hudplockning inte alltid vara ett medvetet beslut, och det kan också hända automatiskt utan mycket tanke från individen. Tyvärr kan detta leda till negativa konsekvenser innan de ens inser det.
Effekterna av hudplockningsstörning
Bortsett från den faktiska utseendet på hudplockning kan det också ha en enorm inverkan på hur en individ beter sig och interagerar med resten av världen.
Det kan få människor att känna sig generade och skamliga, ha låg självkänsla och det kan så småningom utvecklas till depression och andra humörsjukdomar.
På grund av detta kan människor med excorieringsstörning undvika att umgås och gå ut till offentliga platser där människor kan märka dem, till exempel köpcentra, gym, stränder och otaliga andra platser. Detta kan få livet att känna sig begränsat för dem som lider av hudplockningsstörning.
Om individen måste gå ut, kommer de ofta att göra stora ansträngningar för att dölja den skadade huden. Detta kan innebära att du kamouflerar det med smink, täcker extremiteter med långa ärmar eller byxor. Dessutom kan det orsaka problem med tidshantering och senhet på grund av att det krävs extra tid för att dölja tecken på hudplockning. [3]
Förutom dessa känslomässiga och mentala hälsoproblem som följer med excorieringsstörning, finns det fysiska effekter som kan vara mycket vanliga när människor vanligtvis väljer sin hud, och vissa av dem kan behöva medicinsk behandling. Att välja ett öppet sår kan till exempel leda till infektion, och i vissa fall kan det orsaka missfärgning eller till och med missbildning.
Därför är det viktigt att människor söker hjälp så snart som möjligt eftersom hudplockningsstörning kan påverka en persons mentala och fysiska välbefinnande, eftersom hudplockningsstörningen vanligtvis är kronisk om den inte behandlas.
Behandling för hudplockningsstörning

Behandlingsprotokoll för hudplockningsstörning involverar vanligtvis en kombination av terapi och medicinering.
En form av psykoterapi som kallas kognitiv beteendeterapi (CBT) kan särskilt vara användbar eftersom det handlar om att ändra en persons tankar så att de kan undvika hudplockande beteenden. [1] Detta kan innebära att man tar itu med en persons känslor och känslor som tvingar dem att välja på deras hud, och det kan också ge dem nya sätt att hantera så att de har mindre behov av att välja.
Precis som tvångarna i OCD kan hudplockning betraktas som ett sätt att lugna ångest, och så småningom kan det växa ut ur kontroll och bli tvångsmässigt. Det är därför det är viktigt att fokusera på de tankar och känslor som orsakar hudplockning samt tillhandahålla strategier för att minska och eliminera dessa tvångsmässiga beteenden.
Det är enkelt att hitta en terapeut som kan göra dig medveten om dessa känslor och hur du svarar på dem, och på BetterHelp kan du ansluta till licensierade yrkespersoner online som är specialiserade på att hjälpa människor att övervinna kroppsfokuserade upprepade beteenden, som hudplockning, tvångsmässig störningar, ångest och depression, och många av de andra frågorna som följer med dessa tillstånd.
Online-terapi är också bekvämt och prisvärt, och det kan vara perfekt för dem som inte känner sig bekväma med personliga sessioner på grund av deras hudskador. Alla sessioner är diskreta och säkra och är dedikerade till att hjälpa dig att bli bättre.
I vissa fall kan medicinering också vara till hjälp eller nödvändig, och det kan hjälpa till att minska ångest och trängsel till hudplockning. Rådfråga alltid din läkare eller en psykiater för att se om ett recept är rätt för dig. De kan också hjälpa dig att hitta lättnad för ärrbildning, missfärgning eller andra kosmetiska problem som vanligtvis kommer med excorieringsstörning.
Slutsats
Med rätt hjälp kan excorieringsstörning eller hudplockning övervinnas. Du kan leva ditt liv till fullo utan att behöva välja på din hud, och för många människor kan det kännas som en helt ny upplevelse. Förhoppningsvis har den här artikeln gett dig en bättre förståelse för vad hudplockningsstörning är och hur det kan slås så att du eller någon du bryr dig om kan få den hjälp som behövs för att börja må bättre både känslomässigt och på ytan.
Referenser
- Mental Health America. (2020). Excoriation Disorder (hudplockning eller dermatillomani). Hämtad från https://www.mhanational.org/conditions/excoriation-disorder-skin-picking-or-dermatillomania
- Bhandari, S. (2020, 18 februari). Hudplockningsstörning (Excoriation): symtom, behandling och orsaker. Hämtad från https://www.webmd.com/mental-health/skin-picking-disorder#1
- TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behavior. (2020). Vad är Excoriation (Skin Picking) Disorder? Hämtad från https://www.bfrb.org/learn-about-bfrbs/skin-picking-disorder
- OCD UK. (2018, 3 juli). Klinisk klassificering av Excoriation Disorder (hudplockningsstörning). Hämtad från https://www.ocduk.org/related-disorders/skin-picking/clinical-classification-of-skin-picking/
- Substans Abuse and Mental Health Services Administration. Effekterna av DSM-IV till DSM-5-förändringar på National Survey on Drug Use and Health [Internet]. Rockville (MD): Substance Abuse and Mental Health Services Administration (US); 2016 juni Tabell 3.28, Excoriation (Skin Picking) Disorder. Tillgänglig från: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t28/
Dela Med Dina Vänner: