Vad du kanske inte vet om PTSD: psykos och paranoia

PTSD är ett vanligt beteendemässigt hälsotillstånd som kan vara försvagande och varar länge om det inte behandlas. PTSD inträffar i efterdyningarna av en traumatisk händelse där en individ antingen fruktade för sitt liv eller säkerhet eller för någon annans. Forskning har funnit ett samband mellan PTSD och symtom på psykos, inklusive paranoia, hallucinationer och vanföreställningar. Men hur ofta är dessa två tillstånd och vad är den bästa behandlingen?

I den här artikeln ger vi information om vart och ett av dessa tillstånd och undersöker sambandet mellan de två samt vilka behandlingar som kan vara effektiva.

144 ängelnummer betydelse

Källa: rawpixel.com

Vad är PTSD?

Posttraumatisk stressstörning (PTSD) är ett psykiskt tillstånd som orsakas av en intensivt rädd situation, som att delta i aktiv strid, vara i en bilolycka eller överleva våld i hemmet. En diagnos av PTSD kräver en specifik utlösare som ledde till utvecklingen av vissa relaterade symtom.

Kärnsymptomen vid PTSD inkluderar undvikande, påträngande minnen, känslomässig reaktivitet eller domningar, sömnstörningar, panikattacker, övervakning och dissociation. Dessa symtom kan också leda till kroniska lågt humörstillstånd och negativa tankemönster. PTSD-symtom kan variera från mild till svår och kan komma i vägen för den drabbades förmåga att leva ett normalt och tillfredsställande liv. Dessa symtom indikerar att hjärnans system för rädessvar har blivit 'fastnat' i på-positionen och uppfattar hot från relativt ofarliga stimuli och avfyrar falska larm.

Även om inte alla kommer att utveckla PTSD efter ett trauma, är det ett vanligt tillstånd som drabbar upp till 14 miljoner vuxna i Amerika. Vi lär oss fortfarande exakt vad som leder till att vissa människor utvecklar tillståndet och inte andra. Det verkar vara delvis relaterat till genetik och individuella sårbarheter i vissa hjärnstrukturer.

Hyperaktivitet i vissa delar av hjärnan, särskilt amygdala, kan utgöra en risk för att utveckla PTSD efter ett trauma. Dopamin, som vanligtvis anses vara en kemikalie som främjar belöning och motivation, kan också spela en roll för att främja ångest och erkänna rädsla. Dysregulering inom detta område behöver undersökas ytterligare för att förstå vilken roll den kan spela i PTSD och andra psykiska tillstånd.

PTSD lades till DSM 1980, även om dess symtom hade erkänts i årtionden innan den officiella infördes i handboken. Intressant är att medan män statistiskt sett är mer benägna att ha PTSD någon gång under sin livstid, är det mer sannolikt att kvinnor söker behandling.

För vissa människor kan psykotiska störningar förekomma sekundärt till PTSD-symtom. Medan kopplingen mellan de två villkoren fortfarande undersöks, finns det bevis för en koppling.

Vad är psykos?

Psykos avser en samling symtom som gör att en individ kopplas bort från verkligheten. Psykotiska symtom grupperas i två olika kategorier: positiva symtom och negativa symtom.

Källa: pexels.com

Positiva symtom är tillägget till tankar, beteenden och mentala tillstånd. Den drabbade kan ha medvetenheten om att dessa symtom representerar saker som inte är verkliga (kallas 'insikt') eller, i mer allvarliga fall, kanske inte kan skilja mellan vad som är verkligt och vad som inte är. Positiva symtom på psykos inkluderar:

• Paranoia:Paranoia hänvisar till oroliga tankar som involverar misstänksamhet och misstro mot andra människor, inklusive människor som individen är nära, som familjemedlemmar och vänner. Du kan känna dig som någon, eller något är ute efter att få dig. Du kanske tror att du följs eller lyssnas på, eller att du har tvångstankar som någon försöker konspirera mot dig.
• Hallucinationer:En hallucination är uppfattningen om något som inte är verkligt. Hallucinationer kan vara visuella, auditiva, taktila (fysiska) eller till och med lukt eller smak. Du kanske hör röster när det inte finns någon i närheten, luktar en doft utan någon synlig källa eller ser skuggiga figurer som inte finns.
• Illusioner:En illusion är en tro som du håller fast vid trots bevis som visar att det inte är sant. Ett exempel på en illusion är om du tror att du kan kommunicera med karaktärerna i en TV-show eller att någon i regeringen har lagt en tracker i din bil. Illusioner kan också finnas i mindre skala, till exempel känslan av att någon tittar på dig hela tiden.

Andra positiva symtom är ibland uppenbara, inklusive racingtankar, agitation, aggression och snabbt tal.

Negativa symtom å andra sidan representerar en förlust av funktion för individen. Negativa symtom inkluderar allvarlig förlust av motivation, emotionell tillbakadragande, dissociation, apati, social abstinens och andra symtom. Negativa symtom ses mindre ofta med PTSD, men deras närvaro kan komplicera behandlingen.

Sambandet mellan PTSD och psykos

Under de senaste decennierna har forskning börjat sammanföra sambandet mellan PTSD och psykotiska störningar. Livstidsgraden av comorbida psykotiska störningar hos de med PTSD uppskattas till 30%, jämfört med mindre än 8% i den allmänna befolkningen. En studie på över 5000 personer i USA visade 52% korrelerade PTSD och psykotiska symtom.

Positiva symtom är de som oftast identifieras som kopplade till PTSD, även om negativa symtom ibland rapporteras hos patienter som har haft PTSD under en längre tid.

Trauma skulle vara en riskfaktor för båda tillstånden, särskilt om traumat inträffade tidigt i livet. Barntrauma har en stark koppling till både PTSD och psykotiska störningar.

Trauma kan utlösa en verklig episod av psykos eller jämförelsevis mildare, övergående psykotiska symtom. Symtom kan komma och gå och vara relaterade till traumat på något sätt. Rädsla och ångest rapporteras ofta vara direkta utlösare för positiva psykotiska symtom.

Paranoia

Paranoia kan leda till att en individ tappar förtroende för andra och socialt tillbakadragande, vilket kan ha en cirkulär effekt på symtom på PTSD. Paranoia kan göra det svårt att nå ut till andra. Du kan ständigt överanalysera andra människors motiv och ifrågasätta om de berättar sanningen. Paranoia kan skada relationer och få dig att bli isolerad.

Hallucinationer

Det kanske vanligaste symptomet på PTSD relaterad till psykos är hallucinationer. Du kan känna att du ser eller hör saker som inte finns som är relaterade till traumat. Hallucinationer kan korreleras med, men skiljer sig från, flashbacks. Det här är avsnitt där du känner att du återupplever traumat.

Dissociation kan också relateras till dessa typer av upplevelser, där du upplever en koppling mellan dig själv och världen omkring dig.

Illusioner

Källa: rawpixel.com

911 andlig betydelse

Paranoia kan bli tillräckligt allvarlig för att bli fullblåsta illusioner. Vanföreställningar är vanligtvis relaterade till trauma på något sätt och kan hålla en person att känna sig som om de inte kan gå vidare från det förflutna. Illusioner kan vara försvagande och svåra att släppa när de väl har etablerats.

Diagnos av en kvalificerad professionell är avgörande för att få korrekt behandling. En diagnos ger dig en tydlig bild av ditt tillstånd och hjälper dig att få den bästa behandlingen.

Hur man behandlar PTSD med psykotiska symtom

PTSD med comorbid psykos kan ofta indikera en viss svårighetsgrad. Om den psykotiska störningen är sekundär till PTSD, behandlas den senare vanligtvis först. Att söka behandling är ofta det första hindret att komma över i början av återhämtningen.

Preliminär forskning har visat att atypiska antipsykotika kan hjälpa till att lindra symtom på psykos när de är sammankopplade med PTSD, men mer undersökning behövs för att göra ett definitivt uttalande om effektiviteten av denna typ av medicinering.

Förekomsten av psykotiska symtom med PTSD kan också förknippas med en högre risk för depression. Depression behandlas vanligtvis med selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI).

Både PTSD och psykotiska störningar kan kvarstå under lång tid på kronisk basis. Behandling kan hjälpa dig att effektivt hantera dessa tillstånd.

nummer 2020 betyder

Terapiens roll

Psykoterapi anses vara den första linjen för PTSD, inklusive den med comorbid psykos. Kognitiv beteendeterapi (CBT) har hittills visat sig vara den mest effektiva formen av terapi för PTSD. En metaanalys av CBT för schizofrena patienter fann att den var effektiv för att hantera symtom på psykos.

Många olika typer av CBT har använts för att hjälpa patienter med PTSD att behandla sina symtom, med varierande bevis för att stödja deras effektivitet. Dessa inkluderar:

• Kognitiv behandlingsterapi (CPT):CPT innebär att man undersöker känslor, tankar och känslor relaterade till traumat. Denna information behandlas med stöd och vägledning av terapeuten.
• Långvarig exponering (PE):Under PE bearbetas minnen av trauma i nuet i en säker miljö med terapeuten. Patienten arbetar med att desensibilisera effekten av vissa triggers i stegvisa steg.
• Behavioral Activation:Denna typ av terapi, i stället för att fokusera på att bearbeta och lindra traumat, uppmuntrar att aktivera positivt beteende med tanken att dina känslor och tankemönster skulle förändras därefter.
  

Källa: pexels.com

En annan typ av terapi som bland annat får uppmärksamhet vid behandling av PTSD är ögonrörelse desensibilisering och ombehandling (EMDR). EMDR involverar bearbetning av traumatiska minnen medan du utför vissa övningsrörelser som uppmuntrar positiv hjärnstimulering. En gång kontroversiell har lovande forskning visat att EMDR är effektiv för att förbättra symtomen vid PTSD.

BetterHelp kan ansluta dig till en terapeut som hjälper dig att bestämma den bästa typen av behandling för att behandla ditt specifika tillstånd. BetterHelps professionella onlineterapi är tillgänglig när du behöver support för att vägleda dig genom processen att gå vidare. En terapeut kan vara din partner när du navigerar på resan för att få ett mer tillfredsställande liv.

Dela Med Dina Vänner: