Hur effektiv är TMS? Framgångsgraden för TMS-terapi

Depression är ett allvarligt hälsoproblem. Villkoret är något av en kameleont, genom att det påverkar alla olika, och ser dramatiskt annorlunda ut i varje personlighet den berör. Av denna anledning går depression ofta oupptäckt - eller missförstås - vilket kan förvärra symtomen och äventyra liv. Trots mer än 300 miljoner människor som lever med depression över hela världen är många aspekter av depression fortfarande inte helt förstådda, och behandling av depression kan visa sig vara svår.

betydelsen av 1011

Källa: pexels.com

Behandling av depression varierar mycket, baserat på en persons behov, komfortnivå och ekonomiska förmåga. Även om det finns otaliga sätt att behandla depression, allt från livsstilsförändringar till enkel samtalsterapi, har flera studieområden dykt upp för att fokusera främst på depression. En av dessaterapierär transkraniell magnetisk stimulering eller TMS.

Vad är TMS?

Transkraniell magnetisk stimulering - eller repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) - är en depressionsbehandling som använder en magnetisk kraft för att förändra hjärnmönstren för att minska symtomen på depression. Genom att placera en magnetisk spole mot sidan av patientens huvud applicerar utövare sedan en serie pulser i magneten för att stimulera nerverna i din hjärna som ansvarar för humörskontroll. Teorin bakom denna speciella typ av terapi antyder att stimulerande och uppvaknande områden i hjärnan som vanligtvis är mindre aktiva hos deprimerade individer kommer att hjälpa till att lindra symtomen på depression och förbättra patientens livskvalitet.

Eftersom denna procedur är icke-invasiv och bara använder magnetiska pulser, anses TMS vara en säker behandling för depression utan dramatiska eller alarmerande risker. Med detta sagt finns det några milda möjliga biverkningar som orsakats av TMS-sessioner, som kan inkludera huvudvärk, yrsel, ansiktsstickningar eller domningar och obehag under proceduren. Till skillnad från många andra behandlingsalternativ försvinner dock dessa biverkningar vanligtvis omedelbart efter avslutad session eller strax därefter. Medan många använder TMS som en sista utväg, och bara anlitar en terapeut efter att andra vägar har uttömts, kan dess låg riskprocess vara ett idealiskt alternativ för individer som är känsliga för standardmedicin eller till synes inokulerade mot traditionell samtalsterapi.

En kvalificerad TMS-terapeut ska administrera TMS. Denna speciella behandlingstyp lärs inte ut som en vanlig del av att få en psykologcertifiering och anses vara en specialitet. Detta spelar in i den totala kostnaden för TMS och innebär att alla referenser bör kontrolleras noggrant innan de får hjälp av en utövare. Utrustningen som är involverad i TMS kräver känslig hantering och en grundlig förståelse av hjärnan och kan visa sig vara smärtsam om den inte används korrekt.

Hur ser en vanlig TMS-session ut?

Det finns viss variation inom TMS-praxis, men grundmekanismen är densamma: en magnet placeras mot hårbotten - traditionellt nära pannan och magnetiska pulser levereras. En patients första session är vanligtvis den längsta, eftersom utövare behöver bedöma hur mycket terapi som sannolikt kommer att krävas och skapa en utgångspunkt för individens behov. Inledningsvis kommer en utövare att administrera terapi för att bestämma en patients smärtolerans och komfortnivå och sedan gå vidare till 'mind mapping' för att se till att varje session riktar sig till rätt område i hjärnan. När en behandlingsplan har upprättats varar möten normalt mellan 20-40 minuter.

Källa: rawpixel.com

Under denna tid placeras patienter i en bekväm stol och får öronproppar för att döda en del av ljudet från magnetmaskinen. Magneten aktiveras i några sekunder, vilket ger ett klickande eller knackande ljud och ger en liknande känsla mot huden innan magneten inaktiveras för några slag och återaktiveras. Sessioner fortsätter i denna åder under hela behandlingstiden och utförs på öppenvårdsbasis. Vissa patienter rapporterar lätt yrsel eller huvudvärk direkt efter en session.

De flesta utövare rekommenderar regelbunden behandling med TMS, vilket vanligtvis innebär fem sessioner per vecka, under en 4-6 veckors period. Behandling kan gå utanför denna standard men kräver vanligtvis åtminstone detta stora tidsåtagande. Förbättring av symtomen kan ta flera veckor, men vissa patienter rapporterar att de känner förändringar redan vid den första behandlingen. När behandlingen har avslutats fortsätter patienterna vanligtvis med traditionella behandlingsmetoder, som samtalsterapi eller medicinering, för att upprätthålla TMS-resultat.

Vad kostar den förväntade TMS-behandlingen?

Kostnaden för TMS-terapi är svår att urskilja, eftersom den fortfarande anses vara något experimentell för vissa försäkringsbolag. Av denna anledning kan många patienter endast genomgå försäkringsskyddad behandling efter att traditionella metoder inte har fungerat; TMS täcks ofta inte som ett primärt behandlingsalternativ. Om försäkring inte kan eller är villig att täcka TMS-behandlingskostnader kan patienter förvänta sig priser mellan $ 400 och $ 500 per session. Lyckligtvis tillåter många försäkringsbolag läkare och klienter att lobbya avvisade behandlingsalternativ, och alternativa behandlingar kan vara mer fördelaktigt beslutade om ingen annan form av läkande depression har fungerat.

Hur effektivt är TMS vid behandling av depression?

TMS har en 30% framgångsgrad, vilket placerar den strax under traditionella antidepressiva medel, som vanligtvis ser en 50% framgångsgrad. Individer som söker TMS-behandling och upplever förbättrade symtom instrueras att fortsätta söka regelbunden 'underhållsbehandling' via en traditionell terapimodalitet eller medicinering, för att se till att resultaten som levereras av TMS förblir intakta.

Även om den exakta effekten av TMS inte är känd, eftersom det fortfarande är en ny metod, har vissa studier visat att det visar konsistens vid behandling av patienter med depression, även om det verkar mindre sannolikt att hjälpa till med andra psykiatriska störningar. En del av dess effektivitet kan ligga i det tidsåtagande som krävs för behandlingen; enligt uppgift slutar många depressionspatienter att använda terapeutiska tekniker så tidigt som en månad efter diagnos, och TMS kräver minst 4-6 veckor för att avsluta behandlingen. Konsistensen av behandlingen kan då vara en betydande bidragsgivare till dess användning som depression.

Vem är TMSInteFör?

En av anledningarna till att TMS-terapi vinner popularitet är dess natur som en icke-invasiv behandling. Även om detta kan vara bra för vissa anses andra vara dåliga kandidater för TMS. Dessa inkluderar individer med pacemakare, stentar, aneurysmaspiraler, metallimplantat i överkroppen, övervakningsverktyg infogade i huvudet eller nacken, kulor eller granatsplitter i överkroppen eller tatueringar med metallbläck. Eftersom tekniken använder en magnet finns det risk för störningar i implanterade enheter, såsom pacemakers, under behandlingen. Metallimplantat är på samma sätt problematiska genom att den konsekventa pulsen hos en kraftfull magnet kan lossna eller på annat sätt förändra placeringen av ett implantat.

Källa: rawpixel.com

TMS är inte heller en perfekt match för patienter som vill behandla Tourettes syndrom, schizofreni, posttraumatisk stressstörning eller tvångssyndrom. Även om många av dessa inträffar samtidigt med depression visade kliniska studier att TMS inte var en effektiv terapi för dessa problem, eftersom patienter rapporterade små eller inga förändringar i symtom på var och en av dessa störningar efter behandlingen. Istället har TMS visat förbättring av depression och allvarliga depressionstörningar specifikt.

På grund av sannolikheten för att försäkringsbolag avvisar TMS-terapi som ett första alternativ är TMS inte heller en idealisk lösning för människor som inte har försökt prata terapi, kognitiv terapi eller medicinering. Det är osannolikt att dessa individer får försäkringsskydd, och kostnader för processen kan vara oöverkomliga.

Är TMS värt problemet?

TMS är verkligen värt att undersöka om du inte svarar på mer traditionella vägar för depression. Även om det inte fungerar som ett mirakulöst botemedel mot alla symtom på depression, tyder pågående studier på att det är en låg risk, icke-invasiv källa till depression, och kan vara ett underbart alternativ att utforska för människor som inte kan hitta lättnad via standardterapier. TMS-terapi kan också vara till hjälp för personer som inte känner sig säkra eller bekväma med att använda samtalsterapi, eftersom TMS inte kräver samma mängd sårbarhet eller diskussion som samtalbaserade terapier gör, och kan ge lättnad utan att nödvändigtvis behöva minnas smärtsamma minnen eller undertryckt information.

TMS kan också vara till hjälp för individer som upplever intensiva biverkningar av vanliga antidepressiva läkemedel. Även om inte alla antidepressiva medel har dramatiska riskfavörer, riskerar flera av de mest populära alternativen att få betydande biverkningar - vilket kan innefatta ökade känslor av depression och övervägande av självskada. De möjliga biverkningarna av TMS är milda och försvinner vanligtvis snabbt. Även om det inte är vanligt att uppleva dramatiska biverkningar av vanliga mediciner, kan en historia av antidepressiv användning och efterföljande obehagliga biverkningar få en individ att söka en kvalificerad TMS-läkare.

Även om TMS kanske inte är en behandling för alla, har det visat enormt löfte inom sitt område och har gett forskare hopp om att inrätta användbara, effektiva behandlingar för psykiska störningar med biologiska förändringar i hjärnan. Även om det inte har visat någon form av applikation för andra psykiska sjukdomar kan TMS vara ett utmärkt alternativ för män och kvinnor som försöker hitta alternativ till de beprövade metoderna för depression.

Dela Med Dina Vänner: