Akut stressstörning: DSM-5-kriterier

Innehåll / Triggervarning:Observera, nedanstående artikel kan nämna traumarelaterade ämnen som inkluderar sexuella övergrepp och våld som potentiellt kan utlösa.

Det är sällsynt att gå igenom livet utan att något händer som skakar upp oss i några dagar eller får oss lite stressade. Ibland med lite vila och tid som går kan vi komma tillbaka på fötterna och fortsätta med våra dagliga aktiviteter utan att fasas. Ibland händer något som är så traumatiskt att det kan ta månader eller till och med år att bearbeta och övervinna. När vi upplever något lite grovt och det dröjer kvar med oss ​​i mer än bara en dag eller två (men utan att det tar några månader eller år av våra liv), är det här när en person kan uppleva akut stressstörning.

606 ängelnummer tvillinglåga

Källa: rawpixel.com

Vad är akut stressstörning?

Per definition är akut stressstörning (ICD-10-CM-kod F43.0 och DSM-5-kod 308.3) ett tillfälligt psykiskt tillstånd som varar cirka 3 till 30 dagar omedelbart efter en traumatisk upplevelse i en människas liv. Om effekterna och symtomen kvarstår längre än en månad kommer individen sannolikt att få diagnosen posttraumatisk stressstörning.

Akut stressstörning kan orsakas av ett antal traumatiska händelser och kan inträffa ännu mer än en gång under en persons livstid. Några av de vanligaste och möjliga alternativen för utlösare för detta tillstånd kan vara efter att någon har drabbats av en allvarlig skada eller hotet om att en sådan skada inträffat, varit inblandad i en bilolycka (oavsett svårighetsgrad) och upplevt en familjemedlem eller någon annan mycket nära dem, utsätts för en naturkatastrof eller efterverkningarna av sådana, får nyheter om ett allvarligt eller potentiellt terminalt hälsotillstånd, eller har varit inblandad i och utsatt för våld i hemmet, sexuella övergrepp, eller våldtäkt. De som har en psykisk sjukdom i historien, har utsatts för någon av dessa situationer tidigare, är benägna att dissocieras efter en traumatisk händelse eller har kvinnor en större chans att riskera att utveckla akut stressstörning som reaktion på en traumatisk situation .

Kriterier för att diagnostiseras med akut stressstörning

För att uppfylla kriterierna och få diagnosen detta tillstånd måste en individ uppfylla följande krav:

1. De måste utsättas för allvarlig skada, sexuella överträdelser eller hot eller verklig dödsfall i en eller flera av följande situationer (exklusive exponering via olika former av media):
2. 1. Upplev evenemanget direkt.
   2. Bevittna en förekomst av en av dessa händelser personligen.
   3. Att ha en sådan händelse hända med en familjemedlem eller nära vän. (I händelse av dödsfall eller hot om dödsfallet måste det vara av oavsiktlig eller våldsam karaktär.)
   4. Har extrem eller upprepad exponering för fasansfulla detaljer om en händelse.

Källa: rawpixel.com

2. De måste uppvisa minst nio eller flera av följande symtom från någon av de fem kategorier som presenteras, och dessa måste börja när de upplever den berörda traumatiska incidenten eller förvärras efteråt:

1. 1. Påträngande symtom
      • Påträngande, återkommande och ofrivilliga minnen av traumat som orsakar konsekvent nöd.
      • Återkommande och oroande drömmar, antingen om själva traumat eller med teman relaterade till den upplevda traumatiska händelsen.
      • Dissociativa symtom (som att ha flashbacks) som gör att individen känner eller beter sig som om de upplever det trauma som inträffat.
      • Att ha intensiv eller återkommande psykisk eller fysisk nöd som svar på påminnelser om någon aspekt av det upplevda traumat.

b. Negativa humörsymtom

• En återkommande oförmåga att uppleva ett positivt humör eller positiva känslor (som tillfredsställelse eller glädje).

c Dissociativa symtom

• Upplev en förändrad känsla av verklighet (som att deras omgivning eller sin egen kropp inte verkar verklig, känner sig förvirrad, förändrad tidsuppfattning etc.).
• Oförmåga att komma ihåg vissa detaljer om den traumatiska händelsen, men inte på grund av huvudtrauma eller drogmissbruk som påverkar minnet.

d. Undvikande symptom

• Gör konsekvent ansträngningar för att undvika minnen, tankar eller känslor i samband med det upplevda traumat.
• Gör kontinuerligt ett försök att undvika påminnelser om trauma eller tillhörande detaljer (oavsett om det är vissa platser, objekt, människor, konversationer eller objekt).

e. Upphetsande symtom

biblisk betydelse av kackerlackor

• Svårigheter att sova, somna eller uppleva rastlöshet när du försöker sova.
• Aggression, irritabilitet och arga utbrott
• Problem med koncentration och fokusering
• Övervakning
• Ett alltför intensivt skrämmande svar som reaktion på stimuli

Källa: rawpixel.com

2. Traumat och tillhörande symtom måste försämra individens förmåga att fungera på arbetsplatsen, i personliga relationer och andra aspekter av deras dagliga liv och måste orsaka dem betydande nöd.

3. Symtom måste finnas från 3 dagar upp till en månad efter att den traumatiska incidenten inträffade.

4. De associerade symptomen kan inte vara relaterade till eller orsakade av missbruk, mediciner eller andra betydande hälsotillstånd och får inte kunna klassificeras bättre under en annan psykisk diagnos.

Vissa personer med akut stressstörning kan också få diagnoser av andra psykiska tillstånd som depression eller ångest, som kan ha liknande men mindre försvagande symtom. Dessa kan innefatta känslor av hopplöshet, dåligt humör, sömnproblem, koncentrationsfrågor, ständig oro, trötthet, förlust av intresse för dagliga aktiviteter, gråt eller panik, aptitförändringar eller eventuellt till och med självmordstankar eller självskada.

Skillnaden mellan akut stressstörning och kronisk stress

Akut stress är i allmänhet den vardagliga typen av stress vi upplever när vi hanterar vanliga stressfaktorer som kan frustrera, deprimera eller irritera oss. Dessa passerar relativt snabbt, liksom symtomen på stress som är förknippade med dem. Något som att ha en bilolycka, att bli skälld av din chef på jobbet eller att slåss med din make kan orsaka denna kortsiktiga stress och orsaka några ganska obehagliga känslor, men alla dessa situationer har lösningar och kan lösas eller har de känslomässiga effekterna av dem går helt enkelt inom några dagar.

Akut stressstörning är kortvarig, precis som akut stress är, men är en reaktion på en mycket mer traumatisk incident och kommer att orsaka betydligt mer problematiska och allvarliga symtom som svar på traumat.

Kronisk stress är en långvarig typ av stress men av mindre allvarlig natur än vad som skulle anses vara en traumatisk livshändelse. Denna typ av stress härrör främst från miljöfaktorer (som fattigdom), en olycklig hemsituation eller jobb, som växer upp under sin barndom under ogynnsamma förhållanden (som ett missbrukande hem) och andra faktorer som inte bara kan lösas över natten. Kronisk stress är relaterad till pågående stressiga situationer som kommer att dra ner en person, snarare än att vara en engångshändelse som orsakar en extrem reaktion.

Källa: pexels.com

Skillnaden mellan akut stressstörning och PTSD

Medan både akut stressstörning och posttraumatisk stressstörning initialt måste kvittas genom exponering för en traumatisk händelse, finns det en hel del skillnader som skiljer de två från varandra.

betydelsen av 117

Akut stressstörning har en varaktighet av endast 3 till 30 dagar, medan posttraumatisk stressstörning måste vara minst 30 dagar för att uppfylla kriterierna för diagnos. De delar också liknande symtom, men ASD diagnostiseras baserat på antalet symtom som totalt upplevs, och PTSD kräver att en individ har ett minimalt antal tillämpliga symtom från varje grupp av olika typer av symtom (såsom påträngande, undvikande, upphetsning och negativt humör och kognition).

Posttraumatisk stressstörning inkluderar också ytterligare symtom vid sidan av en ASD-diagnos som inte främst baseras på rädsla. Dessa liknar depressiva symtom och inkluderar känslor av isolering, förlust av intresse för saker som tidigare var tilltalande eller roligt, riskabelt eller destruktivt beteende, skylla på sig själv eller andra för den traumatiska händelsen och negativa tankar eller antaganden om världen eller sig själva.

Mekanismer för behandling och hantering

Det finns några olika sätt att behandla akut stressstörning och förhindra symtom hos en individ från att utvecklas till posttraumatisk stressstörning.

Det bästa valet och mest effektiva behandlingen för ASD verkar vara kognitiv beteendeterapi (CBT). Det finns en typ av CBT som är traumafokuserad och detta inkluderar tre specifika områden för behandlingen att fokusera på.

• Patientutbildningär den första delen av behandlingen, som hjälper en individ att bli kunnig om trauma, störningar relaterade till att uppleva trauma och den behandling som finns tillgänglig för dessa. Målet med att utbilda en patient är att hjälpa till att normalisera upplevelsen och tillhörande stressresponser, hjälpa dem att öka sina förväntningar på full återhämtning och att hjälpa dem att förstå hur konditionering fungerar i samband med trauma (därför kan de bli medvetna av påminnelser om deras trauma som inte alltid betyder att det finns en överhängande fara eller ett återfall av själva händelsen).
• Den andra delen av denna form av CBT ärkognitiv omstrukturering. Detta hjälper en patient med akut stressstörning att sortera igenom sina tankar och känslor relaterade till traumat de har upplevt och lära sig hur man '' omstrukturerar '' hur de tänker på traumat, hur man ser deras svar på traumat och hanterar alla orealistiska oro som de kan ha om traumat som återkommer eller en liknande händelse som äger rum i framtiden.
• Exponeringär den sista delen av CBT-ekvationen och gör det möjligt för individen att konfrontera sin rädsla för det trauma som upplevs såväl som andra relaterade problem, vilket kommer att hjälpa dem att bli desensibiliserade och kunna bearbeta och klara av det som äntligen ägde rum. Denna exponeringsterapi kan vara imaginär, där mentalvårdspersonalen hjälper dem att säkert föreställa sig aspekter av den traumatiska händelsen för att återuppleva och bearbeta detaljerna om vad som hände. Det kan också göras 'in vivo', vilket är en direkt exponering för något direkt relaterat till traumat (som att ha en patient som är rädd för att vara i ett fordon efter en allvarlig vrakfärd längs eller köra sig någonstans för att visa risken för skada inte längre omedelbart involverad).(Obs: In vivo kanske inte är tillämpligt i alla fall, såsom de där individer har attackerats. Även om det uppenbarligen skulle vara osäkert och olämpligt att uppmuntra individen att interagera med en missbrukare av något slag, kan de ändå uppmuntras att besöka platser relaterade till överfallet för att minska rädslansvar, till exempel om överfallet ägde rum på ett parkeringsdäck som är ett allmänt befolkat område och inte alltid en osäker plats för en person att besöka.)

Källa: rawpixel.com

Denna form av kognitiv beteendeterapi har också visat sig minska sannolikheten för att någon med akut stressstörning senare utvecklar posttraumatisk stressstörning.

En annan potentiell behandlingsform för akut stressstörning är användningen av receptbelagda läkemedel. Även om det rekommenderas att inte använda bensodiazepiner på grund av en ökad risk att utveckla PTSD eller orsaka mer potentiella långvariga symtom, kan antidepressiva medel och ångestdämpande läkemedel vara användbara i vissa fall för att minska förekomsten av symtom. För dem som upplever betydande påträngande symtom har antikonvulsiva medel också visat sig vara effektiva för att minska dessa problem.

Som alltid är en av de viktigaste faktorerna vid behandling av alla tillstånd också ett bra stödsystem. Genom att upprätthålla hälsosamma och stödjande relationer med vänner, familjemedlemmar och läkare som hjälper till att behandla individen för deras akuta stressstörningssymptom, kommer dessa människor att ha en mycket högre chans för en lyckad återhämtning.

Patienter måste också vara medvetna om att 20-50% av dem som upplever ASD också kommer att få full återhämtning utan formellt ingripande. Genom att veta detta kan det kraftigt minska deras rädsla för ett långvarigt psykiskt tillstånd som permanent kan förändra deras liv; om de utan ordentlig behandling kan komma förbi detta tillstånd är deras chanser att återhämta sig efter att ha fått formell vård ännu mer lovande!

Vidare information

Om du nyligen har upplevt en händelse i ditt liv som har varit traumatisk eller känner att du kan uppfylla några av kriterierna för akut stressstörning, tveka inte att kontakta en betrodd läkare eller någon av de många utbildade yrkesverksamma som finns på BetterHelps online terapiresurser för att få mer information och ytterligare vård för ditt tillstånd. BetterHelps proffs finns tillgängliga från ditt eget hem och på vilket schema som helst som passar dina behov.

Om du har tankar eller impulser om självskada eller självmord efter att ha upplevt en traumatisk händelse i ditt liv, vänligen kontakta någon av de många resurserna via telefon, onlinechatt eller sms:

7 ängelnummer betydelse

Nationell livmoder för förebyggande av självmord: 1-800-273-8255

Nationell livmoder för förebyggande av självmord: Klicka här för att CHATTA NU

Kristextlinje: Text 'CONNECT' till 741741

Dela Med Dina Vänner: